Estadio clínico de COVID 19 como factor de riesgo para parto pretérmino: Revisión sistemática
Date
2021Metadata
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Objetivo: Determinar si el estadio clínico de COVID 19 es un factor de riesgo para
parto pretérmino.
Método: Estudio de revisión sistemática donde se examinaron estudios de las
bases de datos MEDLINE, Scopus, Science Direct y EBSCO publicados entre el
2020 y 2021 que midieran ambas variables de estudio. Se evaluaron los títulos,
resúmenes y posteriormente el texto completo para la selección de estudios. Se
extrajeron datos como autor, año de publicación, población y muestra, diseño de
investigación, estadio clínico de COVID 19 y resultados maternos. Finalmente se
realizó una síntesis de los resultados que luego se discutieron y sirvieron de base
para elaborar las conclusiones.
Resultados: Se revisaron 77 artículos a texto completo, de los cuales finalmente se
evaluaron 14. Con respecto a las características de los estudios incluidos, el tipo de
investigación que se encontró en un 79% eran estudios de cohorte, el 50% de los
artículos se realizaron en América destacando Estados Unidos. La mayoría de
estudios informan un aumento en el riesgo de parto pretérmino sobretodo asociado
al estadio severo y crítico (41,8% vs 11,9%, aRR 3,53, IC 95% 2,42-5,14). Además,
el riesgo de parto pretérmino iatrogénico en mujeres sintomáticas tuvo significancia
estadística (ORa: 11.43 IC 95% 5.07-25.75). La edad materna mayor a 35 años es
factor de riesgo para estadio severo – crítico de COVID 19 (p=0.006) y el diagnóstico
de COVID 19 en el tercer trimestre es el más frecuente sobre todo en casos severos
con 78.8%
Conclusión: El estadio clínico de COVID 19 es factor de riesgo para parto
pretérmino, destacando el estadio severo y crítico. Además, el parto pretérmino
iatrogénico es el que se presenta con mayor frecuencia, con relación significativa
en estos estadios. Por último, se encontró que la edad materna avanzada y el
diagnóstico en el tercer trimestre son factores de severidad para COVID 19.
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